दिल्ली ने एक और चिंता की रेखा पार कर ली है. सरकारी डेटा से पता चलता है कि शहर के प्रमुख अस्पतालों में 2022 और 2024 के बीच 2 लाख से अधिक तीव्र श्वसन बीमारी (एआरआई) के मामले हैं। इस संबंध को प्रदूषित हवा में लगातार वृद्धि के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, हालांकि सटीक रास्ते जटिल हैं। यह चलन दिल्ली तक ही सीमित नहीं है। जब भी प्रदूषण बढ़ता है तो मुंबई और चेन्नई जैसे शहरों में आपातकालीन यात्राओं में तेज उछाल देखा गया है।मधुमेह और हृदय रोग से पीड़ित लोग सबसे अधिक बोझ महसूस कर रहे हैं, क्योंकि उनका शरीर पहले से ही तनाव, संक्रमण और सूजन को प्रबंधित करने के लिए अधिक मेहनत करता है। अब सवाल सरल और जरूरी है: जहरीली हवा उनके लिए इतनी कठोर क्यों है, और वे कैसे सुरक्षित रह सकते हैं?
दिल्ली के आंकड़े एक ऐसा पैटर्न दिखाते हैं जिसे नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है
सरकारी आंकड़ों के अनुसार, दिल्ली के छह केंद्रीय अस्पतालों में 2022 में 67,054 एआरआई आपातकालीन मामले, 2023 में 69,293 और 2024 में 68,411 मामले दर्ज किए गए। हर साल दाखिले भी बढ़े, 2024 में 10,800 को पार कर गए। यह वृद्धि आकस्मिक नहीं है। इस सर्दी में हवा की गुणवत्ता कई स्थानों पर ‘गंभीर’ क्षेत्र में पहुंच गई, बुधवार सुबह 14 स्टेशनों पर AQI 401 से ऊपर दर्ज किया गया। “गंभीर” AQI का मतलब है कि फेफड़ों को कुछ घंटों के भीतर तनाव का सामना करना पड़ता है, दिनों में नहीं।डॉक्टर यह भी बताते हैं कि शहर के आंकड़े केवल औपचारिक रिपोर्टिंग प्रणाली को दर्शाते हैं। छोटे क्लीनिकों और निजी प्रैक्टिसों में अनगिनत मामले देखे जाते हैं जो कभी भी सरकारी लॉग में दर्ज नहीं होते हैं। वह छिपा हुआ बोझ तभी दिखाई देता है जब अस्पताल भर जाते हैं और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
उच्च प्रदूषण शरीर पर कई तरह से प्रभाव डालता है
प्रदूषित हवा एक भी ख़तरा नहीं है. यह PM2.5, PM10, नाइट्रोजन ऑक्साइड, ओजोन, सल्फर डाइऑक्साइड और कचरे, वाहनों और उद्योग को जलाने से निर्मित सैकड़ों छोटे रसायनों का एक शोर मिश्रण है। ये कण फेफड़ों में गहराई तक जाते हैं और तेजी से रक्तप्रवाह में चले जाते हैं।स्वास्थ्य मंत्रालय बताता है कि नुकसान कई चीजों पर निर्भर करता है: लोग क्या खाते हैं, वे कहां काम करते हैं, उनकी प्रतिरक्षा कितनी मजबूत है, उनका चिकित्सा इतिहास कैसा दिखता है, और यहां तक कि उनके घर का वेंटिलेशन भी। इसीलिए एक ही हवा में सांस लेने वाले दो लोग बहुत अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। मजबूत दिल वाले किसी व्यक्ति को केवल हल्की जलन महसूस हो सकती है। कमजोर फेफड़े या पुरानी बीमारी वाले किसी व्यक्ति को थोड़ी देर चलने के बाद सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
छवि क्रेडिट: आईस्टॉक
मधुमेह से पीड़ित लोगों को अधिक तीव्र परिणाम क्यों भुगतने पड़ते हैं?
मधुमेह शरीर के तनाव को संभालने के तरीके को बदल देता है। उच्च प्रदूषण स्तर ऑक्सीडेटिव तनाव को बढ़ाता है, जिससे मधुमेह वाले व्यक्ति का शरीर पहले से ही रोजाना लड़ता है।ये हो सकता है:
- रक्त वाहिकाएं तेजी से संकीर्ण होती हैं
- फेफड़ों के ऊतकों के उपचार को धीमा करना
- संक्रमण से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है
- सूजन के कारण उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है
दिल्ली और एनसीआर में उच्च प्रदूषण वाले सप्ताहों के दौरान, मधुमेह रोगी सांस फूलने, लगातार खांसी, थकान और अचानक ग्लूकोज में उतार-चढ़ाव की शिकायत करते हैं। यहां तक कि हल्के श्वसन संक्रमण भी लंबे समय तक रहते हैं क्योंकि फेफड़ों को ठीक होने में अधिक समय लगता है।एक कम ज्ञात जोखिम यह है कि प्रदूषण छोटी मांसपेशियों को कमजोर कर देता है जो फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर धकेलने में मदद करती हैं। लंबे समय तक तंत्रिका क्षति वाले मधुमेह रोगियों के लिए, यह संयोजन आराम करने पर भी सांस लेने में भारीपन महसूस कराता है।
हृदय रोगियों को दिनों में नहीं बल्कि मिनटों में असर महसूस होता है
हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए, प्रदूषित हवा एक “मूक त्वरक” की तरह व्यवहार करती है। बारीक कण रक्त में प्रवेश करते हैं और धमनियों की अंदरूनी परत में जलन पैदा करते हैं। यह रक्तवाहिकाओं को कड़ा कर सकता है, रक्तचाप बढ़ा सकता है और हृदय को ज़ोर से धड़कने पर मजबूर कर सकता है।आम तौर पर यह चेतावनी दी जाती है कि जब AQI 300 को पार कर जाता है, तो सीने में बेचैनी, अनियमित दिल की धड़कन, रक्तचाप में अचानक वृद्धि और तरल पदार्थ जमा होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।जो चीज़ इसे खतरनाक बनाती है वह यह है कि लक्षण धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं। सुबह की सैर के दौरान एक साधारण “सीने में भारीपन” शाम तक एक चिकित्सा आपातकाल में बदल सकता है क्योंकि हृदय पहले से ही प्रभावित होता है।
खराब AQI और तापमान में गिरावट के कारण विशेष रूप से दिल्ली NCR क्षेत्र में मधुमेह और हृदय रोग जैसी पहले से मौजूद बीमारी वाले लोगों में श्वसन संबंधी बीमारी का खतरा बढ़ गया है। मधुमेह और उच्च रक्तचाप हृदय रोग जैसी पहले से मौजूद बीमारी वाले मरीज़ मधुमेह के रोगियों में प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण अधिक असुरक्षित होते हैं और हृदय रोग के रोगी द्रव अधिभार की स्थिति के कारण अधिक असुरक्षित होते हैं। बढ़ते प्रदूषण और खराब AQI के कारण खांसी, नियमित रूप से गले में जलन, सांस की तकलीफ होती है, विशेष रूप से पहले से मौजूद बीमारी वाले लोगों को इन सावधानियों पर ध्यान देना चाहिए जैसे कि जब भी आप अपने घर से बाहर जाएं तो फेस मास्क पहनें और घर के अंदर वायु शोधक का उपयोग करें और नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लें और धूम्रपान और शराब के सेवन से बचें, खासकर इस मौसम में जब AQI बहुत अधिक हो। डॉ. गौरव गुप्ता, कंसल्टेंट-पल्मोनोलॉजिस्ट, यथार्थ सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल फ़रीदाबाद
मेट्रो अस्पतालों में डॉक्टरों द्वारा समर्थित कुछ व्यावहारिक कार्य यहां दिए गए हैं:
- गतिविधि के घंटे बदलें: सूर्योदय के बाद जब आर्द्रता कम हो जाती है तो फेफड़े प्रदूषकों को बेहतर ढंग से संभालते हैं। सुबह-सुबह रात के फंसे हुए प्रदूषक आते हैं।
- “15 मिनट के नियम” का अभ्यास करें: खराब AQI वाले दिन हर 15 मिनट बाहर रहने के बाद 5 मिनट घर के अंदर रहना चाहिए ताकि सांस को व्यवस्थित किया जा सके। यह संचयी तनाव को रोकता है।
- माइक्रो-वेंटिलेशन का उपयोग करें: खिड़कियों को चौड़ा खोलने के बजाय, उन्हें दिन में तीन बार 10 मिनट के लिए एक इंच खोलें। यह बाहरी भार को पूरा किए बिना इनडोर प्रदूषक संचय को कम करता है।
- गले को गर्म रखें: एक गर्म दुपट्टा ठंडी हवा के झटके को कम करता है जो संवेदनशील वायुमार्ग में ऐंठन पैदा कर सकता है।
- तीव्रता कम करें, गति नहीं: हृदय और मधुमेह के रोगी फेफड़ों पर दबाव डाले बिना परिसंचरण को स्थिर रखने के लिए कम प्रभाव वाले इनडोर वर्कआउट जैसे स्टेप मार्चिंग, स्थिर साइकिलिंग और धीमी गति वाले योग पर स्विच कर सकते हैं।
मधुमेह और हृदय रोग से पीड़ित लोगों को अभी क्या देखना चाहिए
उच्च प्रदूषण वाले सप्ताहों के दौरान छोटे-छोटे लक्षण मायने रखते हैं। निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:
- सांस फूलना जो सामान्य से पहले आता है
- खांसी जो तीन दिनों से अधिक समय तक रहती है
- दोपहर तक अचानक थकान
- असामान्य तंद्रा या सुबह सिरदर्द
- आहार में बदलाव के बिना रक्त शर्करा का बढ़ना
- नियमित कार्यों के बाद सीने में जकड़न
डॉक्टरों का कहना है कि सबसे महत्वपूर्ण कदम शीघ्र सुधार है। प्रदूषण के चरम के दौरान रक्तचाप या ग्लूकोज में थोड़ी सी वृद्धि तेजी से बढ़ सकती है क्योंकि शरीर में पहले से ही सूजन है। जो लोग इन्हेलर या हृदय संबंधी दवाओं का उपयोग करते हैं, उन्हें उन्हें सुलभ रखना चाहिए और “बेहतर” दिनों में भी, खुराक छोड़ने से बचना चाहिए।अस्वीकरण: यह लेख सरकारी आंकड़ों और विशेषज्ञ टिप्पणियों के आधार पर सामान्य जानकारी प्रदान करता है। यह चिकित्सीय सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। मौजूदा चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को उच्च प्रदूषण अवधि के दौरान व्यक्तिगत मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लेना चाहिए।