रोटावायरस से संबंधित गैस्ट्रोएंटेराइटिस को रोकने के लिए रोटोवैक वैक्सीन के तीसरे चरण के परीक्षण में मुख्य अन्वेषक के रूप में गगनदीप कांग इसके परिणामों के प्रकाशन से “बहुत उत्साहित” हैं। एक खोज जिसने स्थापित किया देश भर में वैक्सीन की प्रभावशीलता.
वर्तमान में बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन में वैश्विक स्वास्थ्य टीम के निदेशक, एंट्रिक्स, डायग्नोस्टिक्स, महामारी विज्ञान और जीनोमिक्स पोर्टफोलियो के लिए जिम्मेदार हैं। डॉ. कांग, क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज, वेल्लोर में पिछले पद पर थेआंत्र संक्रमण का अध्ययन करने के लिए व्यापक निगरानी नेटवर्क का निर्माण किया, जिस श्रेणी में रोटावायरस आता है। कार्य के इस निकाय ने रोग की महामारी विज्ञान में महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान की और बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन के समर्थन से जैव प्रौद्योगिकी विभाग, भारत बायोटेक, यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी और पीएटीएच द्वारा विकसित वैक्सीन रोटोवैक को बनाने और नैदानिक परीक्षण में मदद की।
परीक्षण बनाम सामुदायिक प्रभाव
सिएटल से एक कॉल पर वह व्यावहारिक रूप से कहती हैं, “जब हम वैक्सीन का परीक्षण करते हैं, तो सवाल हमेशा यह होता है कि क्या इसका प्रभाव हमारे परीक्षण के परिणामों के समान होगा जब इसे समुदाय में तैनात किया जाएगा।” डॉ. कांग आगे समझाते हैं: “आखिरकार, परीक्षण के हिस्से के रूप में, हम आम तौर पर स्वस्थ लोगों को भर्ती करते हैं; उनके पास खुराक प्राप्त करने के लिए एक निर्धारित नियम है, और हम नियमित रूप से उनका पालन कर सकते हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त हों। क्या यह वास्तविक दुनिया में काम करेगा, जहां बच्चे कुपोषित हैं, ऐसी संभावना है कि उन्हें तीनों खुराक नहीं मिल सकती हैं, और परीक्षण की स्थितियां उस स्थिति से काफी अलग हैं जिसमें वे हैं? क्या कवरेज है इसका प्रभाव डालने के लिए इसे पूरा करना होगा?”
“यह अध्ययन एक परीक्षण-नकारात्मक परीक्षण है जो तब आया है जब सरकार ने वर्षों से बच्चों को टीका देना शुरू कर दिया है। शोधकर्ता मूल रूप से अस्पताल में इंतजार कर रहे हैं, यह देखने के लिए कि दस्त के इलाज के लिए आने वाले कितने बच्चों को टीका मिला है। यदि अस्पतालों में दस्त से पीड़ित अधिक बच्चों को टीका नहीं लगाया गया है, तो यह साबित होता है कि टीका काम कर रहा है।”
इस अध्ययन में, परिणाम यह निकला कि प्रभावशीलता लगभग 54% थी, जो कि प्रभावकारिता परीक्षण के दौरान भी सामने आई। वह बताती हैं कि जहां परीक्षण में 200 प्रतिभागी थे, वहीं इस अध्ययन में 4,000 से अधिक बच्चों को शामिल किया गया।
“एक सफल परीक्षण अद्भुत है, लेकिन हम परीक्षण परिस्थितियों के बाहर कैसा प्रदर्शन करते हैं यह महत्वपूर्ण है। हालांकि, प्रश्न बने हुए हैं – क्या ऐसे स्थान हैं जहां यह बेहतर काम करता है; कवरेज के बारे में क्या ख्याल है?” डॉ. कांग कहते हैं। “प्रत्येक टीका 100% होने का इरादा रखता है लेकिन सच्चाई यह है कि कोई भी टीका 100% नहीं होता है। हमें सुरक्षा में सुधार के तरीकों की तलाश करनी होगी,” वह बताती हैं।
यह याद किया जा सकता है कि वहाँ थे चिंता है कि रोटोवैक बच्चों में घुसपैठ पैदा कर रहा है – एक ऐसी स्थिति जिसमें आंत का एक हिस्सा बगल के हिस्से में चला जाता है, जिससे पाचन तंत्र में रुकावट पैदा हो जाती है। डॉ. कांग कहते हैं, “हालांकि, हमने एक सुरक्षा अध्ययन किया था और इसका कोई सबूत नहीं था। बाद के आंकड़ों ने यह भी स्पष्ट किया कि रोटोवैक देने का कोई दुष्प्रभाव नहीं था।”
डॉ. कांग का कहना है कि सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम में रोटोवैक की शुरूआत गेम चेंजर थी। फाइल फोटो
वैश्विक वैक्सीन जितना अच्छा
भारत के लिए इसका क्या मतलब है, खासकर ऐसे समय में जब देश में फार्मा मानकों को लेकर सवाल उठ रहे हैं? “यह हमें बताता है कि रोटोवैक किसी भी अन्य अंतरराष्ट्रीय वैक्सीन के समान ही अच्छा है। हमारी कंपनियां वास्तव में अच्छे टीके बना रही हैं। भारत रोटावायरस के खिलाफ टीकाकरण के मामले में भी अच्छा कर रहा है, जो कि था 2016 में कुछ राज्यों में पेश किया गया. 2019 के अंत तक, यह [was] वह कहती हैं, ”पूरे देश में मुफ्त में उपलब्ध कराया जा रहा है। शुरुआत में कुछ गड़बड़ियां थीं, लेकिन सरकार अब उल्लेखनीय काम कर रही है।” लक्षित आबादी के लगभग 90% को टीका लगाया जा रहा है और हमारे विशाल जन्म समूह को दिया जा रहा है, यह वास्तव में एक उल्लेखनीय बात है। लेकिन इसका अभी भी मतलब है कि लगभग 10% आबादी को टीका नहीं मिल रहा है और हमें उन तक भी पहुंचने की जरूरत है,” डॉ. कांग बताते हैं।
समानता के लिए एक उपकरण
वह जिस गेम चेंजर पर जोर देती है, वह था सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम में रोटोवैक की शुरूआत. “यदि आप भारत में निजी स्वास्थ्य क्षेत्र को देखें, तो बच्चों को किसी भी टीके तक पहुंच मिल रही है, जो दुनिया के अन्य हिस्सों में किसी भी अन्य बच्चे को मिलती है। लेकिन हमें समानता के बारे में सोचने की जरूरत है और हर बच्चे को संरक्षित होने का अधिकार है – यह कुछ ऐसा है जो केवल यूआईपी ही कर सकता है। 1986 में, खसरे को यूआईपी में शामिल किया गया था, लेकिन उसके बाद, 20 से अधिक वर्षों तक, पेंटावैलेंट वैक्सीन तक इसमें कोई वृद्धि नहीं हुई। तब से, हमने रोटावायरस पेश किया है, और इंजेक्शन योग्य पोलियो के अलावा, न्यूमोकोकल वैक्सीन। टीकाकरण पर राष्ट्रीय तकनीकी सलाहकार समूह ने एचपीवी और टाइफाइड टीकों को मंजूरी दे दी है, और उन्हें यूआईपी में शामिल करना बहुत अच्छा होगा – जो इक्विटी के लिए एक उपकरण है, ”डॉ. कांग बताते हैं।
के एक समय में.मुक्त-विषयक वैक्सीन संशयवादवह साक्ष्य और तर्कसंगतता में विश्वास करने वाले सभी लोगों को एक साथ काम करने के लिए प्रोत्साहित करती है। वह कहती हैं, “जिन्हें जानकारी नहीं है वे साजिश के सिद्धांतों पर विश्वास करके खुश हैं,” वह कहती हैं, “हमें विज्ञान में विश्वास बनाना होगा – जो चेतावनी देता है। हम जो जानते हैं और जो नहीं जानते हैं उसके बारे में घोषित करना और खुला रहना महत्वपूर्ण है। यह नकारात्मक नहीं है; यह एक तथ्य है, और यह हमें इसकी अनुमति देता है [be] आगे चलकर क्या सबूत सामने आएंगे, यह खुला है।”
आलोचनात्मक सोच को बढ़ावा दें
हालाँकि, इनकार करने वाले अपनी अज्ञानता पर आश्वस्त हैं और सच्चाई की परवाह नहीं करते हैं। इसे हराने का तरीका. डॉ. कांग कहते हैं, वैज्ञानिक सोच रखना, आलोचनात्मक सोच को बढ़ावा देना और ध्यान आकर्षित करने वाली ख़बरें लेने के बजाय जानकारी के अच्छे, विश्वसनीय स्रोतों की तलाश करने के लिए खुद को प्रशिक्षित करना है। “लेकिन यह मुश्किल है, मैं मानता हूँ। वहाँ अब दुष्प्रचार की आग फैल गई है।”
प्रकाशित – 18 अक्टूबर, 2025 09:37 अपराह्न IST