बच्चों और किशोरों में हड्डी का कैंसर बचपन में होने वाले सबसे चुनौतीपूर्ण कैंसरों में से एक है, जिसका जल्दी पता लगाना सबसे चुनौतीपूर्ण है, और नए शोध इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि परिवार अक्सर निदान के लिए कितने समय तक इंतजार करते हैं। एक के अनुसार नॉटिंघम विश्वविद्यालय से अध्ययन लगभग 2,000 रोगियों को शामिल करते हुए, हड्डी के कैंसर में सभी बचपन के कैंसरों के बीच निदान में सबसे लंबी देरी होती है। इन देरी का मतलब है कि ट्यूमर बड़े हो सकते हैं, आगे फैल सकते हैं, और इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है, जिससे पुनर्प्राप्ति परिणाम महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित हो सकते हैं। जबकि कई बचपन के कैंसर का निदान हफ्तों के भीतर किया जाता है, हड्डी के कैंसर में अक्सर महीनों और दुर्लभ मामलों में वर्षों लग जाते हैं। किशोरों को सबसे लंबी देरी का अनुभव होता है, कुछ को उत्तर के लिए 12 सप्ताह से अधिक इंतजार करना पड़ता है। ओस्टियोसारकोमा, सबसे आम प्रकार, आमतौर पर पैरों और बांहों की लंबी हड्डियों में विकसित होता है, जिससे शीघ्र पता लगाना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।
बच्चों में हड्डी के कैंसर का शीघ्र निदान करना इतना कठिन क्यों है?
बच्चों और किशोरों में हड्डी का कैंसर सबसे कठिन कैंसरों में से एक है जिसका शीघ्र निदान किया जाना मुश्किल है, और एक नए अध्ययन से पुष्टि हुई है कि युवा मरीज़ अक्सर कितना लंबा इंतजार करते हैं। नॉटिंघम विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने लगभग 2,000 रोगियों के मामलों का विश्लेषण किया और पाया कि हड्डी के कैंसर से पीड़ित बच्चों को अन्य बचपन के कैंसर की तुलना में निदान में सबसे लंबी देरी का सामना करना पड़ता है। कैंसर रिसर्च यूके के अनुसार, देर से पता चलने से ट्यूमर बड़ा हो जाता है और इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है, जिससे सफल रिकवरी की संभावना कम हो जाती है।जबकि अधिकांश बचपन के कैंसर की पहचान लक्षण शुरू होने के कुछ हफ्तों के भीतर की जाती है, हड्डी के कैंसर का निदान करने में औसत समय 4.6 सप्ताह था, और कुछ असाधारण मामलों में, परिवारों को उत्तर प्राप्त करने से पहले छह साल से अधिक इंतजार करना पड़ता था। 15 से 18 वर्ष की आयु के किशोरों को औसतन 8.7 सप्ताह की सबसे लंबी प्रतीक्षा अवधि का अनुभव हुआ। लेकिन विशेष रूप से हड्डी के कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए, देरी तीन महीने से अधिक 12.6 सप्ताह तक बढ़ गई। इसकी तुलना में, शिशुओं का निदान 3.7 सप्ताह में किया गया था, और गुर्दे के कैंसर वाले बच्चों का निदान केवल दो सप्ताह में किया गया था।ओस्टियोसारकोमा, युवा लोगों में हड्डी के कैंसर का सबसे आम रूप है, आमतौर पर पैरों और बाहों की लंबी हड्डियों में विकसित होता है, खासकर ग्रोथ प्लेटों के पास। यह सबसे अधिक बार फीमर (जांघ की हड्डी), टिबिया (शिनबोन), और ह्यूमरस (ऊपरी बांह) को प्रभावित करता है, हालांकि यह किसी भी हड्डी में हो सकता है।
बच्चों में ऑस्टियोसारकोमा का क्या कारण है? आनुवंशिक और पर्यावरणीय ट्रिगर को समझना
डॉक्टर अभी भी पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि ऑस्टियोसारकोमा क्यों विकसित होता है, लेकिन यह बीमारी हड्डी की कोशिकाओं के डीएनए में बदलाव से जुड़ी है। ज्यादातर मामलों में, ये जीन उत्परिवर्तन यादृच्छिक रूप से उत्पन्न होते हैं और माता-पिता से विरासत में नहीं मिलते हैं। हालाँकि, कुछ आनुवांशिक स्थितियाँ बच्चे के जोखिम को काफी बढ़ा सकती हैं।दुर्लभ वंशानुगत कैंसर सिंड्रोम जैसे कि ली-फ्रामेनी सिंड्रोम या वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा वाले बच्चों में ओस्टियोसारकोमा विकसित होने की संभावना अधिक होती है। अन्य बीमारियों के लिए विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी के पिछले संपर्क से भी जीवन में बाद में जोखिम बढ़ सकता है।कुछ अतिरिक्त जोखिम कारकों की पहचान की गई है, हालांकि वे इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि बच्चे में हड्डी का कैंसर विकसित होगा। इसमे शामिल है:
- 10 से 30 वर्ष के बीच होना (किशोर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं)
- औसत से अधिक लम्बाई होना
- जन्म के समय पुरुष नियुक्त किया जाना
- पहले से मौजूद हड्डी के रोग जैसे पगेट रोग (बच्चों में दुर्लभ)
इन जोखिम कारकों को समझने से माता-पिता और डॉक्टरों को सतर्क रहने में मदद मिलती है, खासकर जब लक्षण अस्पष्ट दिखाई देते हैं या खेल की चोटों या बढ़ते दर्द जैसे सामान्य किशोर मुद्दों से मिलते जुलते हैं।
हड्डी के कैंसर के शुरुआती लक्षणों पर आपको नजर रखनी चाहिए
के अनुसार अमेरिकन कैंसर सोसायटी (एसीएस), ओस्टियोसारकोमा के शुरुआती लक्षण अक्सर सामान्य और गैर-गंभीर स्थितियों से मिलते-जुलते हैं, जो निदान में देरी में योगदान देता है। एसीएस नोट करता है कि सबसे आम संकेतों में लगातार हड्डी या जोड़ों में दर्द शामिल है, जो अक्सर रात में अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है, साथ ही प्रभावित क्षेत्र के पास सूजन या गांठ भी होती है। कुछ मामलों में, बच्चों को न्यूनतम चोट के बाद फ्रैक्चर का अनुभव हो सकता है क्योंकि कैंसर हड्डी को कमजोर कर देता है। संगठन इस बात पर जोर देता है कि ये लक्षण ट्यूमर के स्थान के आधार पर अलग-अलग होते हैं और इन्हें आसानी से खेल की चोटों, बढ़ते दर्द या सामान्य मस्कुलोस्केलेटल असुविधा के रूप में देखा जा सकता है, जिससे प्रारंभिक पहचान चुनौतीपूर्ण हो जाती है।सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- ट्यूमर वाली जगह पर लगातार हड्डी या जोड़ों में दर्द रहना
- प्रभावित क्षेत्र के आसपास सूजन, कोमलता या सूजन
- हड्डी में ध्यान देने योग्य गांठ या द्रव्यमान
- रात में या शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द बढ़ना
- नाजुक हड्डियाँ जो बिना किसी स्पष्ट कारण के टूट जाती हैं
यदि दर्द आराम से ठीक नहीं होता है, कई हफ्तों तक जारी रहता है, या सूजन या गतिशीलता संबंधी समस्याओं के साथ दिखाई देता है, तो माता-पिता को चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए। प्रारंभिक मूल्यांकन महत्वपूर्ण है क्योंकि ट्यूमर बड़ा होने तक रोग अक्सर चुपचाप बढ़ता रहता है।
डॉक्टर बच्चों में ओस्टियोसारकोमा का निदान कैसे करते हैं: मुख्य परीक्षण और इमेजिंग
निदान एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण से शुरू होता है। चूँकि हड्डी के कैंसर के लक्षण चोटों के साथ ओवरलैप होते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर अन्य स्थितियों का पता लगाने और कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षणों पर भरोसा करते हैं।
- एक्स-रे: यह सरल इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर पहला कदम है। एक्स-रे से हड्डियों की असामान्य वृद्धि, फ्रैक्चर या अन्य संदिग्ध परिवर्तन सामने आ सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: हालांकि कोई भी रक्त परीक्षण सीधे तौर पर ओस्टियोसारकोमा का पता नहीं लगा सकता है, लेकिन लीवर एंजाइम स्तर और ईएसआर जैसे कुछ मार्कर बढ़ सकते हैं, जो सहायक सुराग प्रदान करते हैं।
- सीटी स्कैन: सीटी स्कैन हड्डियों और कोमल ऊतकों की क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए कई एक्स-रे का उपयोग करता है। यह मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक विवरण प्रदान करता है और यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कैंसर फैल गया है या नहीं।
- एमआरआई: एमआरआई स्कैन हड्डी के आसपास के नरम ऊतकों की अत्यधिक विस्तृत छवियां देता है, जिससे डॉक्टरों को ट्यूमर के आकार का आकलन करने और आस-पास की संरचनाओं पर इसके प्रभाव को समझने की अनुमति मिलती है।
- हड्डी स्कैन: रेडियोधर्मी ट्रेसर की एक छोटी मात्रा सक्रिय हड्डी के विकास के क्षेत्रों को उजागर करती है। यदि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं, तो वे अधिक ट्रेसर को आकर्षित करती हैं, जो स्कैन पर “हॉट स्पॉट” के रूप में दिखाई देती हैं।
एक बार जब ओस्टियोसारकोमा की पुष्टि हो जाती है, तो अतिरिक्त स्कैन, जैसे कि छाती सीटी या पीईटी स्कैन, यह मूल्यांकन करने में मदद करते हैं कि क्या कैंसर मेटास्टेसिस हो गया है, आमतौर पर फेफड़ों में।परिणामों में सुधार के लिए शीघ्र निदान ही कुंजी है। माता-पिता, शिक्षकों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को लगातार हड्डियों में दर्द, अस्पष्टीकृत सूजन, या असामान्य फ्रैक्चर पर ध्यान देना चाहिए। लक्षणों को जल्दी पहचानने से यह सुनिश्चित होता है कि बच्चों को समय पर, प्रभावी उपचार मिल सके जिसकी उन्हें आवश्यकता है।अस्वीकरण: यह लेख केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। किसी भी चिकित्सीय स्थिति या जीवनशैली में बदलाव के संबंध में हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का मार्गदर्शन लें।यह भी पढ़ें: धोने के बाद भी चिपचिपे बाल: कारण, रोकथाम के उपाय और तैलीय सिर की त्वचा के लिए घरेलू उपचार