यकृत का सिरोसिस एक पुरानी और प्रगतिशील बीमारी है जिसमें स्वस्थ यकृत कोशिकाओं को धीरे -धीरे निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो कि डिटॉक्सिफिकेशन और पोषक तत्व प्रसंस्करण जैसे महत्वपूर्ण यकृत कार्यों को बिगाड़ते हैं। सामान्य कारणों में पुरानी शराब का उपयोग, हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण, और गैर-मादक फैटी लीवर रोग शामिल हैं। अक्सर अपने शुरुआती चरणों में चुप हो जाते हैं, सिरोसिस से लिवर की विफलता जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं यदि अनुपचारित हो। यह विस्तृत मार्गदर्शिका इसके कारणों, लक्षणों, चरणों और उपलब्ध नैदानिक और उपचार के विकल्पों की जांच करती है, जबकि स्थिति के प्रबंधन में प्रारंभिक पहचान और जीवन शैली में बदलाव के महत्व को उजागर करती है और अपरिवर्तनीय क्षति को रोकती है।
लिवर सिरोसिस क्या है
सिरोसिस तब होता है जब क्रोनिक लीवर की क्षति से लगातार सूजन और स्कारिंग (फाइब्रोसिस) होता है। जैसा कि यकृत खुद को ठीक करने का प्रयास करता है, यह स्वस्थ कोशिकाओं के स्थान पर निशान ऊतक बनाता है। समय के साथ, यह ऊतक जिगर को कठोर करता है, जैसे कि आवश्यक कार्यों को बाधित करता है:
- रक्त से विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करना
- प्रसंस्करण पोषक तत्व, हार्मोन और दवाएं
- पाचन के लिए पित्त का उत्पादन
- थक्के और प्रतिरक्षा रक्षा के लिए प्रोटीन बनाना
जैसे-जैसे स्कारिंग बढ़ता है, यकृत पुन: उत्पन्न करने की अपनी क्षमता खो देता है, अंततः अंत-चरण यकृत रोग या यकृत की विफलता के परिणामस्वरूप होता है।
स्रोत: क्लीवलैंड क्लिनिक
लिवर सिरोसिस: प्रारंभिक और उन्नत लक्षण
रोग के मंच और कारण के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं। प्रारंभिक चेतावनी के संकेत अस्पष्ट हो सकते हैं, लेकिन जैसे -जैसे स्थिति बढ़ती है वे खराब हो जाते हैं।प्रारंभिक लक्षण:
- थकान और कमजोरी
- भूख या मतली का नुकसान
- ऊपरी दाहिने पेट में असुविधा
- हथेलियों की लालिमा (पामर एरिथेमा)
- स्पाइडर एंजियोमा (त्वचा पर दिखाई देने वाली छोटी रक्त वाहिकाएं)
उन्नत लक्षण
- पीलिया (त्वचा और आंखों की पीली)
- गहरे मूत्र, पीला मल
- खुजली की त्वचा
- सूजे हुए पैर या पेट (एडिमा और जलोदर)
- भ्रम या स्मृति हानि (हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी)
- आसानी से खून बह रहा है
- बढ़े हुए पुरुष स्तनों या छूटे हुए अवधियों की तरह हार्मोनल परिवर्तन
लिवर सिरोसिस: सामान्य कारण
के अनुसार क्लीवलैंड क्लिनिकसिरोसिस दीर्घकालिक यकृत सूजन का अंतिम परिणाम है। सबसे आम कारणों में से कुछ में शामिल हैं:
- शराब से संबंधित यकृत रोग
क्रोनिक अल्कोहल को फुलाया जाता है और जिगर को डराया जाता है। समय के साथ बार -बार जोखिम में शराबी हेपेटाइटिस और अंततः सिरोसिस की ओर जाता है।
- गैर-अल्कोहल वसायुक्त यकृत रोग (NAFLD)
मोटापे, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह से जुड़ा हुआ, NAFLD यकृत कोशिकाओं में वसा संचय का कारण बनता है, सूजन को ट्रिगर करता है।
- क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण
दोनों वायरल संक्रमण जिगर की कोशिकाओं पर हमला करते हैं, जिससे दीर्घकालिक क्षति और फाइब्रोसिस होता है। हेपेटाइटिस सी, विशेष रूप से, अक्सर वर्षों के लिए स्पर्शोन्मुख होता है।
- ऑटोइम्यून और आनुवंशिक शर्तें
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, विल्सन रोग, और हेमोक्रोमैटोसिस भी चल रहे यकृत सूजन को ट्रिगर करके सिरोसिस का कारण बन सकता है।
लिवर सिरोसोसिस चरण
स्रोत: हेल्थलाइन
सिरोसिस दो प्रमुख चरणों में विकसित होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जिगर को कितना नुकसान हुआ है।इस शुरुआती चरण में, यकृत क्षतिग्रस्त है लेकिन फिर भी अपने आवश्यक कार्य करता है। कई रोगियों का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं है, और सिरोसिस तब तक अनिर्धारित हो सकता है जब तक कि रक्त परीक्षण या इमेजिंग के माध्यम से खोजा न जाए।जैसा कि स्कारिंग बिगड़ता है, यकृत अब पर्याप्त रूप से काम नहीं कर सकता है। विघटित सिरोसिस को गंभीर लक्षणों जैसे कि पीलिया, द्रव प्रतिधारण, रक्तस्राव और मानसिक भ्रम जैसे गंभीर लक्षणों द्वारा चिह्नित किया जाता है। यह चरण अक्सर जीवन-धमकी है और एक यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
जिगर सिरोसिस का निदान कैसे किया जाता है
रिपोर्टों के अनुसार, प्रारंभिक निदान बीमारी के प्रबंधन और धीमा करने के लिए महत्वपूर्ण है। डॉक्टर उपयोग कर सकते हैं:
- यकृत एंजाइमों, बिलीरुबिन और प्रोटीन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण
- यकृत परिवर्तनों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षण
- जिगर की कठोरता का आकलन करने के लिए इलास्टोग्राफी (स्कारिंग)
- निश्चित निदान और कारण पहचान के लिए यकृत बायोप्सी
क्या लीवर सिरोसिस को ठीक किया जा सकता है
सिरोसिस प्रतिवर्ती नहीं है, लेकिन उचित देखभाल के साथ, इसकी प्रगति को धीमा या रोक दिया जा सकता है। उपचार कारण का प्रबंधन करने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार और जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है।जैसे -जैसे सिरोसिस आगे बढ़ता है, इससे गंभीर और यहां तक कि घातक जटिलताएं हो सकती हैं:
- पोर्टल उच्च रक्तचाप (जिगर की नसों में दबाव में वृद्धि)
- जलोदर (उदर द्रव निर्माण)
- वैरिसियल ब्लीडिंग (बढ़े हुए नसों से आंतरिक रक्तस्राव)
- लिवर कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा)
- किडनी और फेफड़े की विफलता
- मानसिक भ्रम या कोमा (हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी)
लिवर सिरोसिस आहार: क्या खाएं, क्या से बचें
- उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें
मांसपेशियों को बनाए रखने और कुपोषण से बचने में मदद करने के लिए दुबला मीट, मछली, अंडे, फलियां, नट और डेयरी शामिल करें।
- पौधे और पशु-आधारित प्रोटीन दोनों को शामिल करें
एक संयोजन संतुलित पोषण का समर्थन करता है और बेहतर यकृत समारोह को बढ़ावा देता है।अल्कोहल जिगर को तेज कर सकता है और स्थिति को खराब कर सकता है।
- प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और ट्रांस वसा को सीमित करें
ये यकृत की सूजन को बढ़ा सकते हैं और आगे की क्षति में योगदान कर सकते हैं।बहुत अधिक नमक द्रव प्रतिधारण और सूजन (जलोदर) का कारण बन सकता है।
- कच्चे या अंडरकुक किए गए मांस और समुद्री भोजन से बचें
सिरोसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे खाद्य जनित बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
पोषण और चिकित्सा सहायता के माध्यम से सिरोसिस का प्रबंधन
जबकि सिरोसिस को उलट नहीं दिया जा सकता है, एक यकृत-सहायक आहार रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है, लक्षणों को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। पर्याप्त कैलोरी, प्रोटीन, और जस्ता, विटामिन डी और बी विटामिन जैसे आवश्यक पोषक तत्व महत्वपूर्ण हैं। हालांकि, आहार परिवर्तन प्रतिबंधात्मक महसूस कर सकते हैं, खासकर जब फास्ट फूड या अल्कोहल जैसे पसंदीदा खाद्य पदार्थों से बचते हैं। एक डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से समर्थन आपकी योजना को निजीकृत करने और यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि आप अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करें। कुछ मामलों में, आपके समग्र उपचार के हिस्से के रूप में पूरक या दवाओं की भी सिफारिश की जा सकती है।
जिगर का सिरोसिस: रोकथाम युक्तियाँ
सिरोसिस आमतौर पर रातोंरात विकसित नहीं होता है – यह कई वर्षों में पुरानी जिगर की क्षति का परिणाम है। जबकि कुछ कारणों, जैसे कि आनुवंशिक विकार, से बचा नहीं जा सकता है, सिरोसिस के कई रूप स्मार्ट जीवन शैली और स्वास्थ्य सेवा विकल्पों के माध्यम से रोके जाने योग्य हैं। प्रारंभिक हस्तक्षेप और सक्रिय स्वास्थ्य निगरानी आपके जोखिम को काफी कम कर सकती है।
- शराब और अवैध दवाओं से बचें
शराब यकृत सिरोसिस के प्रमुख कारणों में से एक है, खासकर जब समय के साथ भारी और नियमित रूप से उपभोग किया जाता है। लिवर अल्कोहल को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है, और अत्यधिक उपयोग की फुफ्फुस और जिगर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे स्कारिंग होती है।
- एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
अधिक वजन होने से गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) के आपके जोखिम को बढ़ाता है, एक सामान्य स्थिति जो अनुपचारित होने पर सिरोसिस के लिए प्रगति कर सकती है। मोटापा से संबंधित यकृत रोग अब वैश्विक स्तर पर जिगर की विफलता के सबसे तेजी से बढ़ते कारणों में से एक है।आप क्या कर सकते हैं: एक पोषक तत्व-समृद्ध, संतुलित आहार खाएं और शारीरिक रूप से सक्रिय रहें। अपने शरीर के वजन का 5-10% भी खोने से यकृत वसा और सूजन को काफी कम हो सकता है।
- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण करें
हेपेटाइटिस बी एक वायरल संक्रमण है जो पुरानी हो सकता है और दीर्घकालिक यकृत सूजन और क्षति का कारण बन सकता है। यह दुनिया भर में सिरोसिस का एक प्रमुख कारण है।
- मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप का प्रबंधन करें
टाइप 2 मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप जैसी चयापचय की स्थिति फैटी यकृत रोग और सिरोसिस से जुड़ी होती है।आप क्या कर सकते हैं: नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करें। इन जोखिम कारकों को जांच में रखने के लिए आहार, व्यायाम और दवा पर अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
- यदि आप जोखिम में हैं तो नियमित रूप से जिगर की जाँच करें
शुरुआती चरण के जिगर की क्षति वाले कई लोग लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। इसलिए नियमित स्क्रीनिंग जीवन-रक्षक हो सकती है, खासकर उन लोगों के लिए जो हैं:
- भारी शराब के उपयोग का इतिहास
- क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या सी
- मोटापा या मधुमेह
- यकृत रोग का एक पारिवारिक इतिहास
आप क्या कर सकते हैं: यदि आप उच्च जोखिम वाले श्रेणी में हैं, तो आवधिक यकृत समारोह परीक्षण या इमेजिंग स्कैन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें।
सिरोसिस के साथ रहना: बेहतर प्रबंधन के लिए दैनिक सुझाव
यदि आपको सिरोसिस का निदान किया गया है, तो अभी भी बहुत कुछ है जो आप इसकी प्रगति को धीमा करने और अपने जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए कर सकते हैं। स्वस्थ जीवन शैली की आदतों के साथ संयुक्त चिकित्सा पर्यवेक्षण आपको लक्षणों का प्रबंधन करने और जटिलताओं से बचने में मदद कर सकता है।
- एक यकृत के अनुकूल आहार का पालन करें
- आपका लिवर पाचन और चयापचय में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है, इसलिए इसे सही पोषण के साथ समर्थन करना आवश्यक है।
- बहुत सारे फल, सब्जियां, दुबला प्रोटीन और साबुत अनाज खाएं
- द्रव बिल्डअप (जलोदर) को कम करने के लिए नमक का सेवन सीमित करें
- कच्चे या अंडरकुक्ड शेलफिश से बचें, जो बैक्टीरिया को आपके जिगर के लिए हानिकारक बना सकता है
- शराब और हानिकारक दवाओं से बचें
सिरोसिस के मौजूद होने के बाद भी छोटी मात्रा में शराब जिगर की क्षति में तेजी ला सकती है। कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं, विशेष रूप से एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल) और एनएसएआईडी (जैसे इबुप्रोफेन), यकृत को भी तनाव दे सकते हैं। किसी भी नई दवा, पूरक या हर्बल उपाय लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
- नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लें
दवाओं को यकृत क्षति (जैसे, हेपेटाइटिस के लिए एंटीवायरल, द्रव प्रतिधारण के लिए मूत्रवर्धक, या यकृत एन्सेफैलोपैथी के लिए लैक्टुलोज) के अंतर्निहित कारण का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।संगति महत्वपूर्ण है – खुराक छोड़ें और अपने डॉक्टर को किसी भी दुष्प्रभाव को सूचित न करें।
- जटिलताओं के चेतावनी के संकेत के लिए मॉनिटर
सिरोसिस अचानक जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए सतर्क रहना महत्वपूर्ण है। यदि आप नोटिस करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- उदर सूजन
- भ्रम, उनींदापन, या व्यक्तित्व परिवर्तन
- रक्तस्राव, चोट, या डार्क टैरी स्टूल
- अचानक वजन या हानि
- अपनी देखभाल टीम से जुड़े रहें
एक हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती महत्वपूर्ण हैं। आपका डॉक्टर आपके लिवर फ़ंक्शन की निगरानी करेगा, वैरिएस या यकृत कैंसर जैसी जटिलताओं की जांच करेगा, और आवश्यकतानुसार अपने उपचार को समायोजित करेगा। आपको नियमित रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड या एंडोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।*अस्वीकरण: यह लेख केवल सामान्य सूचनात्मक और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। यह पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। लिवर सिरोसिस या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के बारे में आपके पास किसी भी प्रश्न के साथ हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।यह भी पढ़ें | क्या पीठ दर्द अगला वैश्विक स्वास्थ्य संकट है? यहाँ क्या कारण है और 4 अभ्यास आपको अब शुरू करना चाहिए