स्तन कैंसर प्रमुख कैंसरों में से एक है, जो दुनिया भर में लाखों महिलाओं को प्रभावित करता है। भले ही कई युवा महिलाओं को स्तन कैंसर तेजी से हो रहा है, यह अभी भी उन महिलाओं में सबसे आम है जो रजोनिवृत्ति तक पहुंच चुकी हैं, 50 वर्ष और उससे अधिक की उम्र में। जब कारणों की बात आती है, तो स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि कैंसर, रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के उपयोग से जुड़ा हुआ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एचआरटी, विशेष रूप से संयुक्त एस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रोन थेरेपी के साथ, लंबी अवधि के लिए दिया जाता है, आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में। हालाँकि, यहाँ एक चौंकाने वाली बात है – कुछ चीजें हैं जो स्तन कैंसर के खतरे को और भी अधिक बढ़ा देती हैं। चलो देखते हैं…ओबीजीवाईएन और रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ डॉ. शेरोन मेलोन ने हाल ही में एक साक्षात्कार में खुलासा किया कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एस्ट्रोजन + प्रोजेस्ट्रोन) का बढ़ा जोखिम अभी भी हर दिन दो गिलास वाइन पीने, अधिक वजन होने और व्यायाम न करने से कम है। हाँ यह सही है। इसका मूलतः मतलब यही है…एचआरटी जोखिमहार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के माध्यम से रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार के लिए डॉक्टरों को रोगियों को एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन देने की आवश्यकता होती है। अनुसंधान महिला स्वास्थ्य पहल द्वारा अन्य अध्ययनों के साथ मिलकर किए गए अध्ययन से पता चलता है कि पांच साल से अधिक समय तक संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन थेरेपी लेने से स्तन कैंसर का खतरा 24 प्रतिशत बढ़ जाएगा। शोध से संकेत मिलता है कि यदि एचआरटी के बिना 100 महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होगा, तो संयुक्त एचआरटी प्राप्त करने वाली महिलाओं में यह संख्या बढ़कर 124 हो जाती है। जिन महिलाओं का गर्भाशय हटा दिया गया है, वे केवल एस्ट्रोजेन थेरेपी ले सकती हैं जो स्तन कैंसर के खतरे पर न्यूनतम प्रभाव पैदा करती है, लेकिन अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ा देती है।हालाँकि, एचआरटी उपचार से स्तन कैंसर के खतरे में होने वाली छोटी वृद्धि तब कम महत्वपूर्ण हो जाती है जब इसकी तुलना गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों में मिलने वाली पर्याप्त राहत से की जाती है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से पहले महिलाओं को अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों और उपचार के फायदों के बारे में अपने डॉक्टरों से परामर्श करने की आवश्यकता है।शराब पीना और स्तन कैंसरडॉ. मैलोन के अनुसार, शराब पीने से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग से जुड़ा जोखिम अधिक होता है।शोध से संकेत मिलता है कि नियमित शराब के सेवन से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, यहां तक कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से भी अधिक। अनुसंधानआर इंगित करता है कि प्रति दिन दो गिलास वाइन से स्तन कैंसर का खतरा कम से कम 20 प्रतिशत बढ़ जाएगा।
विज्ञान क्या कहता हैरजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं पर किए गए शोध से पता चला है कि जब हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में शराब का सेवन किया जाता है तो उनमें स्तन कैंसर का खतरा काफी हद तक बढ़ जाता है। शराब के सेवन से एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जो विशिष्ट प्रकार के स्तन कैंसर के विकास को उत्तेजित कर सकता है। डॉक्टर महिलाओं को स्तन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए शराब का सेवन सीमित करने या शराब से पूरी तरह परहेज करने की सलाह देते हैं।अधिक वजन या मोटापा होनाडॉ. मैलोन के अनुसार, महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद शरीर का अतिरिक्त वजन स्तन कैंसर के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक बन जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर की वसा कोशिकाएं एस्ट्रोजन उत्पन्न करती हैं जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन की सांद्रता बढ़ जाती है जो कैंसर कोशिका के गुणन में सहायता करती है। रजोनिवृत्ति के बाद जो महिलाएं अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त हैं, उन्हें सामान्य वजन बनाए रखने वाली महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर के विकास का अधिक खतरा होता है।
अध्ययन करते हैं संकेत मिलता है कि हार्मोन थेरेपी से जुड़े जोखिमों की तुलना में अधिक वजन होने से स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है। जो महिलाएं मध्य आयु और बाद के जीवन में स्तन कैंसर के खतरे को कम करना चाहती हैं, उन्हें उचित पोषण और नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से वजन प्रबंधन पर ध्यान देना चाहिए।शारीरिक निष्क्रियताडॉ. मैलोन यह भी कहते हैं कि शारीरिक व्यायाम महिलाओं को अपने वजन को नियंत्रित करने और कैंसर को बढ़ावा देने वाली सूजन और हार्मोन उत्पादन से लड़ने में मदद करके स्तन कैंसर को रोकने में मदद करता है। जो महिलाएं नियमित रूप से व्यायाम नहीं करतीं, उनमें स्तन कैंसर होने का खतरा उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जो नियमित रूप से शारीरिक गतिविधि में संलग्न रहती हैं।वैज्ञानिक अध्ययन करते हैं संकेत मिलता है कि जो महिलाएं शारीरिक रूप से सक्रिय रहती हैं उनमें स्तन कैंसर का खतरा 10%-20% तक कम हो सकता है। शारीरिक व्यायाम से बेहतर स्वास्थ्य परिणाम मिलते हैं, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है और अतिरिक्त पुरानी बीमारियों से बचाव होता है।चाबी छीननासंयुक्त हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा एक वास्तविकता है, लेकिन रोजमर्रा की कई आदतें स्तन कैंसर के विकास को अधिक मजबूती से प्रभावित करती हैं। स्तन कैंसर होने का खतरा तब सबसे अधिक बढ़ जाता है, जब महिलाएं प्रतिदिन दो गिलास से अधिक शराब पीती हैं और जब वे अधिक वजन वाली, मोटापे से ग्रस्त और निष्क्रिय होती हैं।इसलिए कैंसर को दूर रखने के लिए महिलाओं को केवल एक पहलू का ध्यान नहीं रखना चाहिए, बल्कि एक समेकित स्वास्थ्य योजना बनानी चाहिए। इसमें वजन को नियंत्रण में रखना, नियमित व्यायाम करना, शराब छोड़ना और यहां तक कि चीनी को भी नियंत्रण में रखना शामिल है। जिन महिलाओं को हार्मोन थेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, उन्हें अपने व्यक्तिगत जोखिम प्रोफ़ाइल को निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, और ऐसे उपचार विकल्पों का चयन करना चाहिए जो प्रतिकूल प्रभावों को कम करते हुए लाभ को अधिकतम करते हैं।