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CDC अपडेट Covid और बचपन के टीकाकरण दिशानिर्देशों, ‘सूचित सहमति वापस आ गया है’

सीडीसी कोविड और बचपन के टीकाकरण दिशानिर्देशों को अपडेट करता है, 'सूचित सहमति वापस आ गई है'
सीडीसी ने अपने टीकाकरण शेड्यूल को अपडेट किया है, जो कि व्यक्तिगत निर्णय लेने को प्रोत्साहित करने के लिए सार्वभौमिक कोविड -19 शॉट्स की सिफारिश करने से स्थानांतरित हो गया है। टॉडलर्स अब एक स्टैंडअलोन टीकाकरण के रूप में वैरिकाला वैक्सीन प्राप्त करेंगे। स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर द्वारा नियुक्त सलाहकारों द्वारा प्रभावित इन परिवर्तनों ने सीडीसी के पूर्व अधिकारियों से आलोचना की है। सीडीसी के कार्यवाहक निदेशक और स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) जिम ओ’नील के उप सचिव के कार्यवाहक निदेशक, “सूचित सहमति वापस आ गई है।

यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) ने अपने वयस्क और बाल टीकाकरण कार्यक्रम को अपडेट किया है। एजेंसी ने सभी के लिए COVID-19 शॉट्स की सिफारिश करना बंद कर दिया है और इसके बजाय मरीजों को विकल्प दे रहा है। सोमवार, 6 अक्टूबर को, एजेंसी ने कहा कि यह कोविड -19 टीकाकरण के बारे में ‘व्यक्तिगत-आधारित निर्णय’ को प्रोत्साहित करेगा और सिफारिश की है कि टॉडलर्स को खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीकाकरण के साथ संयोजन के बजाय एक स्टैंडअलोन टीकाकरण के रूप में वैरिकेला (चिकनपॉक्स) से सुरक्षा प्राप्त होती है।सीडीसी के कार्यवाहक निदेशक और स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) जिम ओ’नील के उप सचिव के कार्यवाहक निदेशक, “सूचित सहमति वापस आ गई है। ओ’नील ने कहा, “सीडीसी के 2022 कंबल की सिफारिश के लिए सदा के लिए कंबल की सिफारिश ने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को व्यक्तिगत रोगी या माता-पिता के लिए टीकाकरण के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करने से रोक दिया।” ओ’नील ने कहा।

उन्होंने कहा, “मैं अमेरिकियों को महत्वपूर्ण वैक्सीन सुरक्षा संकेतों के बारे में शिक्षित करने के लिए ACIP के डॉक्टरों और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों की सराहना करता हूं। मैं यह सुनिश्चित करने के लिए राष्ट्रपति ट्रम्प को भी धन्यवाद देता हूं कि हम बच्चों को नियमित टीकाकरण के दौरान अनपेक्षित दुष्प्रभाव से बचाते हैं।” सीडीसी ने पिछले महीने अमेरिकी स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर द्वारा चुने गए सलाहकारों द्वारा की गई सिफारिशों को अपनाया है।इस वर्ष से पहले, स्वास्थ्य अधिकारियों ने सभी को 6 महीने और उससे अधिक उम्र के कोविड -19 बूस्टर प्राप्त करने की सलाह दी। यह सुरक्षा को कसने के लिए था क्योंकि कोरोनवायरस विकसित करना जारी है। परिवर्तन सीडीसी की सलाहकार समिति द्वारा टीकाकरण प्रथाओं (ACIP) द्वारा पिछले महीने की गई सिफारिशों का पालन करते हैं, जो वैक्सीन प्रशासन में ‘साझा नैदानिक ​​निर्णय लेने’ को प्राथमिकता देते हैं।

घोषणा आलोचना

सीडीसी की हालिया सिफारिशों ने बहस को उकसाया है। डेमेट्रे डास्कलकिस, एमडी, एमपीएच, नेशनल सेंटर फॉर टीकाकरण और श्वसन रोगों के पूर्व निदेशक ने इसकी आलोचना की। एक्स पर साझा की गई एक पोस्ट में, उन्होंने कहा, “एसीआईपी कोविड -19 सिफारिशों को अब सीडीसी द्वारा प्रचार, झूठ और विकृतियों की मदद के साथ अनुमोदित किया गया है! कोविड पर हस्ताक्षर करने में उनकी देरी का मतलब है कि अमेरिका में वयस्कों के लिए वैक्सीन के सह-प्रशासन के लिए 35 मिलियन से अधिक छूटे हुए अवसर। सीडीसी के कार्यवाहक निदेशक ने कोविड शॉट्स के लिए “साझा नैदानिक ​​निर्णय लेने” की सिफारिश को मंजूरी दी है, जो इसे “सूचित सहमति” के लिए एक जीत के रूप में परेशान करती है। यह कहते हुए कि उन 4 शब्दों में एक चिकित्सक को वैक्सीन जोखिम के बारे में बात करने और एक रोगी के साथ लाभ के बारे में बात करने की अधिक संभावना होगी। इसका मतलब यह नहीं है। ”“जनादेश के बिना टीकाकरण की प्रकृति से, जो कि हम 2025 में कोविड -19 टीकों के लिए हैं, एक मानव को टीका प्राप्त करने के लिए सहमत होना पड़ता है, जिसका अर्थ है कि टीका के लिए सहमति प्रदान करना। उस मुठभेड़ के समय जानकारी प्रदान की जाती है। बाड़ पर उन लोगों के लिए, टीकाकरण से पहले कई जोखिम/लाभ चर्चा होती है। यह एक एंटी-वैक्सीन ट्रॉप है जिसे एंटी-वैक्सीन अभिनय निदेशक ने बढ़ावा दिया है। ”

डास्कलकिस ने कहा, “सभी टीकाकरण में चर्चा शामिल है। अभिनय निदेशक नैदानिक ​​या नीतिगत स्थान में अपने अनुभव की कमी दिखा रहा है और उद्देश्यपूर्ण रूप से यह कहने की कोशिश कर रहा है कि ‘अंत में चिकित्सकों को अपने रोगियों से जोखिम और लाभ के बारे में बात करनी है’ एक ज्ञापन पर अपने हस्ताक्षर के कारण। यह गलत है।”सीडीसी ने यह भी कहा कि COVID-19 टीके निजी और सार्वजनिक दोनों बीमाकर्ताओं द्वारा कवर किए जाते रहेंगे।

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फ्लू के मौसम के शुरू होने के साथ -साथ नए वेरिएंट के उद्भव ने चिंता व्यक्त की है। नवीनतम मॉडल-आधारित के अनुसार डेटा प्रक्षेपण, 27 सितंबर को समाप्त होने वाले चार सप्ताह के लिए, सबसे आम संस्करण XFG था, जिसे स्ट्रैटस भी कहा जाता है, जो 85% मामले बनाते हैं। NB.1.8.1 में 7% का हिसाब था, जबकि LP.8.1 और NW.1 ने प्रत्येक 3% बनाया। XFG, वेरिएंट LF.7 और LP.8.1.2 का पुनर्संयोजन। यह मार्च में 0% अमेरिकी मामलों से तेजी से बढ़कर 14% जून के अंत तक, जुलाई की शुरुआत तक 42% और अगस्त के अंत तक 70% हो गया है।नवीनतम के अनुसार डेटा यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अपशिष्ट जल निगरानी से, कोविड वायरल गतिविधि का स्तर यूटा, नेवादा, कनेक्टिकट और डेलावेयर सहित कुछ हिस्सों में ‘बहुत अधिक’ है। वाशिंगटन, न्यूयॉर्क, कैलिफोर्निया, मिनेसोटा, मोंटाना और उत्तरी कैरोलिना ने ‘उच्च’ वायरल गतिविधि के स्तर की सूचना दी।



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