फास्टिंग शुगर, भोजन के बाद की शुगर, HbA1c: एक रक्त शर्करा परीक्षण पर्याप्त क्यों नहीं है

रक्त शर्करा परीक्षण सरल लगता है, है ना? आप अपनी उंगली चुभोएं, एक नंबर देखें और जानें कि आप “अच्छे” हैं या “बुरे”। लेकिन जिस किसी ने भी कभी उपवास ग्लूकोज, भोजन के बाद की रीडिंग, एचबीए1सी, यादृच्छिक परीक्षण, या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणों को समझने की कोशिश की है, वह जानता है कि यह कुछ भी है लेकिन सरल है। और यही भ्रम है कि इतने सारे लोग मधुमेह के खतरे के बारे में अंधेरे में रहते हैं।“रक्तप्रवाह में ग्लूकोज का स्तर पूरे दिन लगातार बदलता रहता है और खाए गए भोजन और पेय, गतिविधि स्तर, तनाव और हार्मोनल उतार-चढ़ाव के आधार पर भिन्न हो सकता है। इन उतार-चढ़ाव के कारण, मधुमेह होने के आपके जोखिम की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, ग्लूकोज पर दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए, एक एकल ग्लूकोज परीक्षण पर्याप्त नहीं है। इस कारण से, हम निम्नलिखित तीन परीक्षणों की अनुशंसा करते हैं, जिनमें से प्रत्येक ग्लूकोज चयापचय के एक अलग पहलू को मापेगा, इसलिए साथ में वे एक बेहतर और अधिक सटीक तस्वीर बनाते हैं कि शरीर कितनी कुशलता से ग्लूकोज का उपयोग कर रहा है, ”डॉ. कहते हैं। नंदिनी शंकर नारायण, सलाहकार – एंडोक्रिनोलॉजी और एंड्रोलॉजी, केआईएमएस अस्पताल, इलेक्ट्रॉनिक सिटी, बेंगलुरु और बताती हैं कि प्रत्येक परीक्षण परिणाम से क्या पता चलता है और उन्हें कब किया जाना चाहिए।

क्या है उपवास रक्त शर्करा परीक्षण?

उपवास रक्त ग्लूकोज परीक्षण 8 से 10 घंटे के उपवास के बाद आपके ग्लूकोज स्तर को मापता है (अक्सर, रात के खाने से पहले रात के खाने से अगली सुबह परीक्षण तक)। इससे आपको पता चल जाएगा कि आपका शरीर स्थिर, बेसल अवस्था में रात भर ग्लूकोज को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर सकता है।

उपवास रक्त शर्करा परीक्षण से रक्त शर्करा में किसी भी प्रकार की वृद्धि का पता नहीं चलता है जो खाने के बाद हो सकती है।

भोजन के बाद की चीनी को समझना

खाना खाने के 2 घंटे बाद पोस्टप्रैंडियल ब्लड ग्लूकोज टेस्ट (पीपीबी) लिया जाता है और यह मापेगा कि आपका शरीर आपके द्वारा खाए गए भोजन से कार्बोहाइड्रेट को कितनी अच्छी तरह से चयापचय करने में सक्षम है। निदान के समय, आपका डॉक्टर एक अधिक विशिष्ट परीक्षण के लिए कह सकता है, जो अक्सर एक निश्चित ग्लूकोज लोड पर किया जाता है, जिसे ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी) कहा जाता है। यहां सबसे पहले फास्टिंग ग्लूकोज को मापा जाता है और उसके बाद 75 ग्राम ग्लूकोज वाला पेय लिया जाता है। इस 75 ग्राम ग्लूकोज पेय के 1 या 2 घंटे बाद रक्त ग्लूकोज मापा जाता है।लैंसेट में प्रकाशित नए निष्कर्षों के आधार पर, डॉक्टरों का कहना है कि स्टैटिन की गोलियाँ आपकी सोच से अधिक सुरक्षित हैं और अधिकांश दुष्प्रभाव दवाओं के कारण नहीं होते हैं।भारत के कोलोरेक्टल कैंसर के 40% मरीज़ 40 वर्ष से कम उम्र के हैं: देश के चौथे सबसे आम कैंसर की प्रोफ़ाइल बदल रही हैक्या घर का बना खाना हमेशा स्वास्थ्यवर्धक होता है?

यह परीक्षण छिपे हुए उच्च रक्त शर्करा के स्तर की पहचान करने में मदद करेगा जो कार्बोहाइड्रेट के साथ कार्बोहाइड्रेट भोजन के परिणामस्वरूप हो सकता है या यदि आपके शरीर को पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में परेशानी हो रही है। उपवास परीक्षण आवश्यक रूप से अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह में इन समस्याओं को पकड़ नहीं पाएंगे क्योंकि पीपीबी अक्सर एचबीए 1 सी (दीर्घकालिक रक्त ग्लूकोज नियंत्रण) के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है।

की भूमिका एचबीए1सी परीक्षण

HbA1c परीक्षण पिछले 2 से 3 महीनों के रक्त शर्करा के औसत स्तर को मापता है और मापता है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन से कितना ग्लूकोज जुड़ा हुआ है।

जबकि HbA1c एक विस्तारित अवधि में रक्त ग्लूकोज को मापता है, यह दैनिक भिन्नता को प्रतिबिंबित नहीं करता है। हालाँकि, यदि आप एनीमिया से पीड़ित हैं, हीमोग्लोबिन वैरिएंट है, या अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ हैं, तो यह परिणाम प्रभावित हो सकता है।

एकल परीक्षण उदाहरण पर भरोसा करने की सीमाएँ

“प्रत्येक परीक्षण की सीमाएँ अद्वितीय हैं। उपवास ग्लूकोज आपके शरीर की जैविक लय, तनाव और निर्जलीकरण से प्रभावित हो सकता है, जिससे गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। भोजन के बाद का रक्त ग्लूकोज परीक्षण एक आधार रेखा स्थापित नहीं करता है, और HbA1c रक्त ग्लूकोज के स्तर में हाल ही में वृद्धि या अल्पकालिक अवधि में रक्त ग्लूकोज के स्तर में सुधार का संकेत नहीं दे सकता है। कई तरीकों का उपयोग करके बार-बार परीक्षण या पुष्टि की सिफारिश की जा सकती है (उदाहरण के लिए)।मधुमेह का निदान करने से पहले उपवास ग्लूकोज और एचबीए1सी), डॉ. नंदिनी शंकर नारायण बताती हैं।

तीनों परीक्षणों का उपयोग क्यों महत्वपूर्ण है?

उपवास, भोजन के बाद और एचबीए1सी परीक्षण माप का उपयोग एक साथ भोजन सेवन, दवाओं, नींद और व्यायाम के परिणामस्वरूप रक्त ग्लूकोज परिवर्तनों की अंतर्निहित “रोलर-कोस्टर” प्रकृति को दर्शाता है। प्रारंभिक मधुमेह में, भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज़ में वृद्धि, उपवास वाले रक्त ग्लूकोज़ की तुलना में HbA1c का एक बड़ा हिस्सा बन सकता है; इसलिए, सभी तीन परीक्षण प्रभावी प्रबंधन और जटिलताओं की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए)।हृदय रोग, तंत्रिका क्षति, गुर्दे की विफलता), डॉक्टर कहते हैं। व्यक्तिगत और व्यक्तिगत मधुमेह देखभाल प्रदान करने के लिए एफबीजी, पीपीबीजी और एचबीए1सी की निगरानी के प्रभावी उपयोग के कारण मधुमेह से पीड़ित लोगों को अपने मधुमेह का प्रबंधन करने में सफलता मिली है।

यह सुनिश्चित करने के सरल तरीके कि आपको सटीक परीक्षण परिणाम प्राप्त हों

डॉक्टर प्रत्येक परीक्षण करने का सही तरीका सुझाते हैं:

डॉक्टर सलाह देते हैं, “परीक्षण की मिश्रित पद्धति का उपयोग करने का अर्थ है एक सटीक निदान प्रदान करना, आपके ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करना और मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं की संभावना को कम करना, जो इसे आपके समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के लिए सबसे भरोसेमंद तरीका बनाता है।” चिकित्सा विशेषज्ञों ने सलाह ली इस लेख में टीओआई हेल्थ के साथ साझा किए गए विशेषज्ञ इनपुट शामिल हैं:डॉ. नंदिनी शंकर नारायणसलाहकार – एंडोक्रिनोलॉजी और एंड्रोलॉजी, केआईएमएस अस्पताल, इलेक्ट्रॉनिक सिटी, बेंगलुरुइनपुट का उपयोग यह समझाने के लिए किया गया था कि मधुमेह की प्रगति निर्धारित करने के लिए तीन रक्त शर्करा परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण हैं।